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delle linee guida secondo Jama","riforma-linee-guida-secondo-jama","Non è sempre facile per un medico sapere come comportarsi nella pratica clinica: le pubblicazioni sono sempre più numerose e le linee-guida a volte possono essere in contraddizione tra loro, parziali…","\u003Cp>Non è sempre facile per un medico sapere come comportarsi nella pratica clinica: le pubblicazioni sono sempre più numerose e le linee-guida a volte possono essere in contraddizione tra loro, parziali o autoreferenziali. A questo proposito il Journal of American Medical Association fornisce alcuni suggerimenti per migliorare l’efficacia delle linee guida tra i quali:\u003C\u002Fp>\u003Cp>-maggiore attenzione alla composizione del gruppo di esperti che prendono parte alla stesura delle linee-guida dovrebbe comprendere non solo esperti nella disciplina ma anche esperti in epidemiologia, statistica e politica sanitaria. \u003C\u002Fp>\u003Cp>-definire una data di scadenza per le linee-guida e rinnovare gran parte dei membri della commissione che partecipano alla stesura delle linee-guida da un’edizione all’altra\u003C\u002Fp>\u003Cp>-sottoporre le linee-guida prima della pubblicazione ad una revisione scientifica indipendente e pubblicare su Internet la versione ufficiale in modo che la comunità scientifica possa esprimere il proprio parere\u003C\u002Fp>\u003Cp>-evitare il conflitto di interesse sia per i singoli partecipanti alla stesura che per le associazioni che sponsorizzano e promuovono le linee-guida\u003C\u002Fp>\u003Cp>All'inizio del 2009 il National Guideline Clearinghouse contava 2373 linee-guida attualmente valide. Un numero notevole. Del resto le pubblicazioni crescono in maniera esponenziale e un medico ha bisogno di rapporti circostanziati che suggeriscano come comportarsi nella pratica clinica. Le linee-guida, però, hanno un sistema di definizione che soffre talvolta di autoreferenzialità, parzialità, conflitto di interesse. Un commento della Journal of American Medical Association sostiene che non è un caso che linee-guida diverse ma riguardanti la stessa patologia siano in contraddizione tra loro. \u003C\u002Fp>\u003Cp>Ecco i suggerimenti del Jama per migliorare la linee-guida\u003C\u002Fp>\u003Cp>- Il gruppo che definisce le linee-guida deve essere composto dai migliori esperti della disciplina per cui vengono promulgate e, in aggiunta, da esperte\u002Fi in epidemiologia, statistica e politica sanitaria. \u003C\u002Fp>\u003Cp>- La maggior parte dei componenti della commissione che partecipano alla stesura delle linee-guida dovrebbe essere diversa da un’edizione all’altra e tutte le linee-guida dovrebbero avere una scadenza fissata al momento della pubblicazione. \u003C\u002Fp>\u003Cp>- Le linee-guida che nell’essere stilate non hanno ottenuto l’unanimità della commissione dovrebbero riportare i punti di eventuale dissenso. \u003C\u002Fp>\u003Cp>- Pubblicare in internet la versione ufficiale delle linee-guida in maniera che la comunità scientifica possa commentarle ed esprimere il proprio giudizio. \u003C\u002Fp>\u003Cp>- Prima di essere pubblicate le linee-guida dovrebbero essere sottoposte a una revisione scientifica indipendente come avviene per tutti gli altri articoli scientifici. \u003C\u002Fp>\u003Cp>- Le associazioni che sponsorizzano e promuovono le linee-guida dovrebbero avere un codice etico in modo da non essere soggette ad alcun conflitto di interesse né dei singoli partecipanti alla stesura, né della stessa associazione.\u003C\u002Fp>","cc9d7d14-397a-472c-b99c-11c5993f28cd","published","public","2009-03-09T00:00:00+00:00","2026-08-07T09:28:57.14811+00:00","'2009':219C '2373':225C 'aggiunt':338C 'alcun':85C,476C 'altra':160C,369C 'altri':451C 'american':81C,281C 'articol':452C 'assoc':207C,455C,489C 'association':83C,283C 'attenzion':98C 'attual':229C 'autoreferenzial':74C,271C 'aver':377C,465C 'avvien':447C 'bisogn':246C 'cas':289C 'circostanz':249C 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